医保外用药责任险要不要买?买了它真可以全赔吗!?一文稿定!

5个月前 (05-11) 0 点赞 0 收藏 0 评论 722 已阅读
最近网传很火的医保外用药责任险到底是什么呢?为什么没有它三者险都白买了呢?快来和小编一起了解吧!
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医保外用药责任险的作用

有车主会疑惑“买了三者险,为什么还有买医保外用药责任险可选?”

医保外用药责任险要不要买?买了它真可以全赔吗!?一文稿定!

根据《机动车第三者责任保险条款》第30条以及《机动车车上人员责任险条款》第14条的约定,保险公司仅在国务院卫生主管部门组织制定的《交通事故人员创伤临床诊疗指南》和国家基本医疗保险标准范围内承担赔偿责任。

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因此,对于超过国家社会医疗保险规定范围以外的用药和治疗,保险公司不承担赔偿责任。也就是说,第三者责任险不赔偿医保以外的用药。如甲类医保用药赔偿100%,乙类医保用药赔偿90%,医保之外的费用不予赔偿。
简而言之,三者险不管怎么买,社保外的那部分费用都得你自己来掏腰包。
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什么是医保外用药责任险
《附加医保外医疗费用责任险》主要是对于投保了《机动车第三者责任保险》或者《机动车车上人员责任保险》的机动车进行附加险的投保。
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发生保险事故,导致第三方人身伤亡或财产损失,三者险只能赔付医保用药的费用,医保外用药费用需要车主自己掏钱,但如果投了医保外用药责任三者险,那么医保外用药费用也由保险公司赔偿。
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简单来说,可以将原来那部分需要双方自行协商后自行补贴的那部分医疗费用,通过理赔流程获得赔付从而降低了矛盾的产生。
医保外医疗费用责任险有效弥补了车主的三者险和座位险的风险,如果不保这个附加险,哪怕三者保1000万,也难覆盖医保外用药的风险。
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投保注意事项
1、赔偿是有限额,不是无限制赔偿
当然,限额由投保人和保险人在投保时协商确定,并在保险单中载明。
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可选范围较多,分别1万元、2万元和5万元,最高300万。这点大家如果需要,那么在投保时要注意确认清楚
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2、赔偿顺序要注意
《附加医保外医疗费用责任险》这款附加险,其保险责任免除中有一条,大家务必要注意的就是,“在相同保障的其他保险项下可获得赔偿的部分”,这么一条怎么理解呢?
就是此款附加险是作为托底险种,如果开车撞到人,首先走交强险,交强险的医疗是只负责赔偿医保内用药,交强险保额不够赔了,再走三者险,这个时候三者额外用药才会起到作用。
3、赔偿处理时依据事故责任进行赔偿
这款附加险,其赔偿的方式方法,类似于《机动车第三者责任保险》《机动车车上人员责任保险》都是依据交通事故中事故责任占比来确认赔付,并且索赔金额不得大于保险责任限额。
4、所医治项目需满足主险事故关联性
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这款附加险另一项责任免除,暨“所诊治伤情与主险保险事故无关联的医疗、医药费用”上述费用,保险公司是不负责赔付的,另外特需医疗不可保障,不是撞到人,就百分百赔!
风险不同,大家也可以根据实际情况考虑酌情选择购买。当然,也不是所有公司都有这个附加险可以销售,具体要咨询下当地的业务人员。
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